फॉन्टेनेल के माध्यम से बच्चों की स्वास्थ्य स्थिति का आकलन कैसे करें

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों, विशेष रूप से नवजात शिशुओं में खोपड़ी का विकास अधूरा होता है, इसलिए खोपड़ी की हड्डियाँ पूरी तरह से जुड़ी नहीं होती हैं, जिससे दो ललाट की हड्डियों और दो पार्श्विका हड्डियों के बीच एक हीरे के आकार का अंतर रह जाता है, जिसे लोग आमतौर पर पूर्ववर्ती फॉन्टेनेल कहते हैं। जब आप इसे अपने हाथ से छूते हैं, तो यह नरम और हड्डी रहित लगता है।

सामान्य परिस्थितियों में, पूर्वकाल फॉन्टेनेल सतह की ऊंचाई खोपड़ी की सतह की ऊंचाई के अनुरूप या थोड़ी अवतल होती है। कभी-कभी जब आप पूर्वकाल फॉन्टेनेल को छूते हैं, तो आप रक्त वाहिकाओं को स्पंदित महसूस कर सकते हैं, खासकर जब बच्चा सिर्फ एक महीने का होता है, तो धड़कन अधिक स्पष्ट होती है, ये सभी सामान्य घटनाएं हैं।

यदि अग्र फॉन्टेनेल उभरा हुआ है, तो यह खोपड़ी की सतह पर उभार जैसा है। जब आप इसे अपने हाथ से दबाते हैं, तो यह कठोर और तंग महसूस होता है, जिसका अर्थ है कि कपाल गुहा में दबाव बढ़ गया है। विभिन्न कारणों (विभिन्न एन्सेफलाइटिस, मेनिन्जाइटिस, आदि), इंट्राक्रैनील रक्तस्राव, मस्तिष्क ट्यूमर और हाइड्रोसिफ़लस के कारण होने वाले इंट्राक्रैनील संक्रमण सभी इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि का कारण बन सकते हैं। कभी-कभी यह बच्चों द्वारा बहुत अधिक कॉड लिवर ऑयल (विटामिन ए ओवरडोज) लेने और विषाक्तता के कारण भी हो सकता है। सामान्य बच्चों में भी रोने या बल लगाने पर इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ सकता है। इस समय, अग्र फॉन्टेनेल को छूना कठिन होता है, जिसे असामान्य नहीं माना जाता है।

जब इंट्राक्रैनील दबाव कम होता है, तो पूर्ववर्ती फॉन्टेनेल भी ढह जाएगा। सबसे आम कारण यह है कि जब बच्चों को दस्त या बार-बार उल्टी होती है, तो मल और उल्टी से शरीर का बहुत सारा तरल पदार्थ निकल जाता है। जब बच्चे गंभीर रूप से कुपोषित और दुबले-पतले होते हैं, तो पूर्ववर्ती फॉन्टेनेल भी धँस सकता है।

ऊपर बच्चों के अग्र फॉन्टेनेल के कई सामान्य रूपों का विवरण दिया गया है। बच्चों के अग्र फॉन्टेनेल को देखकर हम बच्चों, खासकर नवजात शिशुओं की कुछ समस्याओं को समझ सकते हैं, जिन पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। सामान्य बच्चों का अग्र फॉन्टेनेल 1 से 1.5 साल की उम्र में बंद हो जाता है। रिकेट्स वाले बच्चों का अग्र फॉन्टेनेल बाद में बंद होता है, और हाइड्रोसिफ़लस वाले बच्चों का भी देर से बंद होता है। हालाँकि, अगर यह बहुत जल्दी बंद हो जाता है, तो इसे भी गंभीरता से लिया जाना चाहिए, क्योंकि यह बच्चे के विकास में बाधा डालेगा।

पूर्वकाल फॉन्टानेल के महत्व का उल्लेख पहले किया गया था, लेकिन इसे वर्जित नहीं माना जाना चाहिए। कुछ लोग इसे छूने की हिम्मत भी नहीं करते हैं, और अपने बच्चों को नहलाते समय इस जगह को धोने की हिम्मत नहीं करते हैं। वास्तव में, यह अनावश्यक है। बच्चों की पूर्वकाल फॉन्टानेल की त्वचा को साफ और स्वच्छ रखने के लिए इसे धोने की वकालत की जानी चाहिए।