मूत्रमार्ग संकुचन का निदान कैसे करें?
कई पुरुष पेशाब करने की तुलना दिमाग धोने से करते हैं और पेशाब करने के बाद तरोताजा महसूस करते हैं। हालांकि, कुछ पुरुषों को लगता है कि उन्हें पेशाब करने में कठिनाई होती है और इसके लिए बहुत प्रयास करना पड़ता है। पेशाब करने का समय लंबा हो जाता है और यहां तक कि पेशाब की धार भी दो भागों में बंट जाती है और टपकती है। कभी-कभी उन्हें पेशाब करने का मन करता है, लेकिन वे पेशाब नहीं कर पाते। लेकिन उन्हें कोई मूत्र मार्ग संक्रमण नहीं है। क्या हो रहा है?
विशेषज्ञों का कहना है कि इस स्थिति को मूत्रमार्ग स्टेनोसिस होने का संदेह हो सकता है, लेकिन निदान की पुष्टि के लिए आगे की जांच की आवश्यकता है। मूत्रमार्ग स्टेनोसिस की नैदानिक अभिव्यक्ति स्टेनोसिस की डिग्री, सीमा, विकास प्रक्रिया और जटिलताओं की प्रकृति और डिग्री से संबंधित है, और मुख्य रूप से डिसुरिया के रूप में प्रकट होती है। शुरुआत में, पेशाब करने में कठिनाई होती है, पेशाब का समय लंबा होता है, पेशाब दो भागों में बंट जाता है, और मूत्र की धारा धीरे-धीरे पतली हो जाती है, सीमा छोटी हो जाती है, और यहां तक कि टपकती भी है।
जब डिट्रसर मांसपेशी सिकुड़ती है लेकिन मूत्रमार्ग के प्रतिरोध को दूर नहीं कर पाती है, तो अवशिष्ट मूत्र में वृद्धि होगी और यहां तक कि अतिप्रवाह असंयम या मूत्र प्रतिधारण भी होगा। मूत्रमार्ग का सिकुड़ना अक्सर क्रोनिक मूत्रमार्गशोथ के साथ होता है। बाहरी मूत्रमार्ग के उद्घाटन में अक्सर थोड़ी मात्रा में प्यूरुलेंट स्राव पाया जा सकता है, जो अक्सर सुबह के समय पाया जाता है। बाहरी मूत्रमार्ग का उद्घाटन स्राव की 1 या 2 बूंदों द्वारा अवरुद्ध होता है, जिसे "सुबह की बूंद" कहा जाता है।
स्टेनोसिस के समीपस्थ छोर पर मूत्रमार्ग का फैलाव होता है, जो मूत्र संचय और संक्रमण के लिए प्रवण होता है, जिसके परिणामस्वरूप क्रॉनिक पेरीयूरेथ्राइटिस होता है, जो बदले में स्थानीय ऊतक के निशान का कारण बनता है और स्टेनोसिस को बढ़ाता है। यह आवर्तक पेरीयूरेथ्रल फोड़े और मूत्रमार्ग के फिस्टुला का भी कारण बन सकता है, जो प्रोस्टेटाइटिस और एपिडीडिमाइटिस के लिए प्रवण होते हैं। इसके बाद, निचले मूत्र पथ की रुकावट के कारण, हाइड्रोयूरेटेरल रीनल पेल्विस और आवर्तक मूत्र पथ के संक्रमण होते हैं, जो अंततः गुर्दे की शिथिलता और यहां तक कि यूरीमिया के विकास का कारण बनते हैं।
निदान मूत्रमार्ग आघात, संक्रमण, डिसुरिया, मूत्र प्रतिधारण, मूत्रमार्ग जांच परीक्षा के इतिहास पर आधारित है, जो स्टेनोसिस के स्थान और डिग्री को निर्धारित करता है, और मूत्रमार्ग स्टेनोसिस की लंबाई और डिग्री और दोनों तरफ निशान ऊतक की मोटाई निर्धारित करने के लिए बी-अल्ट्रासाउंड परीक्षा। एक बार निदान हो जाने के बाद, समय पर उपचार की आवश्यकता होती है।