कोरोनरी हृदय रोग की एक आनुवंशिक प्रवृत्ति होती है। कोरोनरी हृदय रोग की जांच के लिए आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली विधियाँ क्या हैं?

क्या आप जानते हैं कि कोरोनरी हृदय रोग क्या है? क्या कोरोनरी हृदय रोग के कोई खतरे हैं? क्या आप वास्तव में कोरोनरी हृदय रोग के बारे में बुनियादी जानकारी रखते हैं? आइये कोरोनरी हृदय रोग के बारे में बुनियादी जानकारी पर एक नज़र डालें।

कोरोनरी हृदय रोग क्या है?

कोरोनरी हृदय रोग का पूरा नाम कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस है, जिसे इस्केमिक हृदय रोग भी कहा जाता है। यह कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण होने वाला हृदय रोग है, जो कोरोनरी धमनियों में कार्यात्मक परिवर्तनों के कारण लुमेन स्टेनोसिस या रुकावट, या (और) मायोकार्डियल इस्केमिया, हाइपोक्सिया या नेक्रोसिस का कारण बनता है। चिकित्सकीय रूप से, एनजाइना पेक्टोरिस, मायोकार्डियल इंफार्क्शन, अतालता, हृदय गति रुकना और यहां तक कि अचानक मृत्यु भी हो सकती है। चीन में 17 प्रांतों, नगर पालिकाओं और स्वायत्त क्षेत्रों के एक नमूना सर्वेक्षण के अनुसार, कोरोनरी हृदय रोग का औसत प्रसार 6.49% है। प्रत्येक आयु वर्ग और पुरुषों और महिलाओं दोनों में इसका प्रसार उम्र के साथ बढ़ता है। कोरोनरी हृदय रोग की प्रकृति अभी तक पूरी तरह से समझ में नहीं आई है। कोरोनरी हृदय रोग का मुख्य कारण कोरोनरी धमनियों में गंभीर एथेरोस्क्लेरोटिक संवहनी घाव है जो लुमेन स्टेनोसिस या रोड़ा मायोकार्डियल इस्किमिया, हाइपोक्सिया या रोधगलन का कारण बन सकता है। घावों। अर्दियम।

कोरोनरी हृदय रोग से क्या नुकसान होता है?

1. वंशानुगत

40 वर्ष की आयु से पहले कोरोनरी हृदय रोग से पीड़ित लगभग 50% लोगों का पारिवारिक इतिहास होता है। यदि किसी व्यक्ति के प्रत्यक्ष रिश्तेदारों में से कोई, जैसे कि माता-पिता, भाई-बहन या दादा-दादी, 60 वर्ष की आयु से पहले मायोकार्डियल इंफार्क्शन से पीड़ित हैं, तो उनके रिश्तेदारों के इस बीमारी से पीड़ित होने की संभावना सामान्य लोगों की तुलना में काफी अधिक है, और अगली पीढ़ी को विरासत में मिलने की संभावना 80% तक है। इसलिए, कोरोनरी हृदय रोग वाले रोगियों के पास पारिवारिक इतिहास होने की अधिक संभावना है।

दूसरा, अन्य बीमारियों को प्रेरित करना

शुरुआती चरणों में कोरोनरी हृदय रोग के लोग उच्च रक्तचाप का विकास करेंगे। , और इस तरह से गंभीर परिणाम। । कोलेस्ट्रॉल को रक्त वाहिका की दीवार से दूर ले जाया जाता है और आंतों से लीवर से अलग किया जाता है, इसलिए इसे "अच्छा कोलेस्ट्रॉल" कहा जाता है। प्रसारित, रक्त शर्करा, कोलेस्ट्रॉल और रक्त में कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल भी बढ़ता है, उच्च-घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल में कमी आती है, प्लेटलेट्स एकत्र होते हैं और रक्त वाहिका की दीवार का पालन करते हैं, जिससे एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रक्रिया में तेजी आती है और कोरोनरी हृदय रोग का खतरा होता है। मधुमेह और कोरोनरी हृदय रोग वाले रोगियों में मधुमेह के बिना उन लोगों की तुलना में अधिक कोरोनरी धमनी रोड़ा होता है, और रोड़ा के बाद संपार्श्विक संचलन स्थापित करना मुश्किल होता है, इसलिए अचानक मृत्यु और मायोकार्डियल रोधगलन होने की संभावना अधिक होती है।

कोरोनरी हृदय रोग की जांच के लिए आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली विधियाँ

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम कोरोनरी हृदय रोग के लिए सबसे प्रारंभिक, सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली और सबसे बुनियादी निदान पद्धति है। अन्य निदान विधियों की तुलना में, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम का उपयोग करना और लोकप्रिय बनाना आसान है। जब रोगी की स्थिति बदलती है, तो यह समय में परिवर्तनों को पकड़ सकता है, और इसकी नैदानिक संवेदनशीलता को बेहतर बनाने के लिए विभिन्न भार परीक्षणों का लगातार निरीक्षण और प्रदर्शन कर सकता है। चाहे वह एनजाइना पेक्टोरिस हो या मायोकार्डियल इंफार्क्शन, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में विशिष्ट परिवर्तन होते हैं, विशेष रूप से अतालता के निदान के लिए, जिसका अधिक नैदानिक मूल्य है, बेशक, कुछ सीमाएँ भी हैं।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक तनाव परीक्षण

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम तनाव परीक्षण में मुख्य रूप से व्यायाम तनाव परीक्षण और दवा परीक्षण (जैसे डिपिरिडामोल, आइसोप्रोटेरेनॉल परीक्षण, आदि) शामिल हैं। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम मायोकार्डियल इस्किमिया के नैदानिक अवलोकन के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली सरल विधि है। जब एनजाइना पेक्टोरिस होता है, तो इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम मायोकार्डियल इस्किमिया के असामान्य इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम अभिव्यक्तियों को रिकॉर्ड कर सकता है। हालाँकि, कोरोनरी हृदय रोग वाले कई रोगियों में कोरोनरी धमनी फैलाव की अधिकतम आरक्षित क्षमता कम हो गई है, लेकिन आराम की स्थिति में कोरोनरी रक्त प्रवाह आमतौर पर मायोकार्डियल इस्किमिया के बिना सामान्य रह सकता है, इसलिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पूरी तरह से सामान्य हो सकता है। कम या अपेक्षाकृत स्थिर रक्त प्रवाह को प्रकट करने के लिए, व्यायाम या अन्य तरीकों का उपयोग हृदय पर भार डालने, मायोकार्डियल इस्किमिया को प्रेरित करने और फिर एनजाइना पेक्टोरिस के अस्तित्व की पुष्टि करने के लिए किया जा सकता है। व्यायाम एक सरल भार विधि है, इसलिए व्यायाम तनाव परीक्षण मायोकार्डियल रोधगलन के बाद इस्केमिक अतालता और हृदय समारोह के मूल्यांकन के लिए भी आवश्यक है।

होल्टर

होल्टर मॉनिटरिंग एक ऐसी विधि है जो लंबे समय तक सक्रिय और शांत अवस्था में हृदय के इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में होने वाले परिवर्तनों को लगातार रिकॉर्ड और संकलित और विश्लेषित कर सकती है। इस तकनीक का इस्तेमाल पहली बार होल्टर ने 1947 में विद्युत गतिविधि की निगरानी के लिए किया था, इसलिए इसे होल्टर मॉनिटरिंग भी कहा जाता है। पारंपरिक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम केवल आराम की स्थिति में केवल कुछ दर्जन हृदय चक्रों की तरंगों को रिकॉर्ड कर सकते हैं, जबकि गतिशील इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम 24 घंटे के भीतर लगातार 100,000 इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम रिकॉर्ड कर सकते हैं, जो गैर-निरंतर एक्टोपिक लय, विशेष रूप से क्षणिक अतालता और क्षणिक मायोकार्डियल इस्केमिया हमलों की पहचान दर में सुधार कर सकते हैं, इस प्रकार इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के नैदानिक अनुप्रयोग के दायरे का विस्तार कर सकते हैं, और घटना का समय रोगी की गतिविधियों और लक्षणों के अनुरूप हो सकता है।

रेडियोन्यूक्लाइड मायोकार्डियल इमेजिंग

यह परीक्षण तब किया जा सकता है जब इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम चिकित्सा इतिहास के अनुसार एनजाइना पेक्टोरिस को खारिज नहीं कर सकता है। रेडियोन्यूक्लाइड मायोकार्डियल इमेजिंग इस्केमिक क्षेत्र को दिखा सकती है और इस्केमिक क्षेत्र के स्थान और आकार को स्पष्ट कर सकती है। इमेजिंग को व्यायाम परीक्षण के साथ संयोजित करने से पता लगाने की दर में सुधार हो सकता है।

कोरोनरी एंजियोग्राफी

कोरोनरी एंजियोग्राफी कोरोनरी हृदय रोग के निदान के लिए "स्वर्ण मानक" है। यह निर्धारित कर सकता है कि कोरोनरी धमनी संकुचित है या नहीं, संकुचन का स्थान, डिग्री और सीमा, और आगे के उपचार के लिए उठाए जाने वाले उपायों का मार्गदर्शन कर सकता है। साथ ही, हृदय के कार्य का मूल्यांकन करने के लिए बाएं वेंट्रिकल एंजियोग्राफी की जा सकती है। कोरोनरी एंजियोग्राफी के लिए मुख्य संकेत हैं: ① चिकित्सा उपचार के बावजूद गंभीर एनजाइना पेक्टोरिस वाले रोगियों के लिए, धमनी के घावों को स्पष्ट करने और बाईपास प्रत्यारोपण सर्जरी पर विचार करने के लिए; ② एनजाइना पेक्टोरिस के समान सीने में दर्द वाले रोगियों के लिए, लेकिन इसका निदान नहीं किया जा सकता है।

अल्ट्रासाउंड और इंट्रावास्कुलर अल्ट्रासाउंड

कार्डियक अल्ट्रासाउंड हृदय की आकृति विज्ञान, वेंट्रिकुलर दीवार की गति और बाएं वेंट्रिकुलर फ़ंक्शन की जांच कर सकता है, और यह सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली परीक्षा विधियों में से एक है। वेंट्रिकुलर एन्यूरिज्म, इंट्राकार्डियक थ्रोम्बस, हृदय टूटना, पैपिलरी मांसपेशी फ़ंक्शन आदि के लिए इसका महत्वपूर्ण नैदानिक मूल्य है। इंट्रावास्कुलर अल्ट्रासाउंड कोरोनरी धमनी की दीवार की आकृति विज्ञान और स्टेनोसिस डिग्री को स्पष्ट रूप से निर्धारित कर सकता है, और यह महान विकास संभावनाओं के साथ एक नई तकनीक है।

मायोकार्डियल एंजाइम परीक्षण

मायोकार्डियल एंजाइम परीक्षण तीव्र मायोकार्डियल रोधगलन के निदान और विभेदक निदान के महत्वपूर्ण साधनों में से एक है। नैदानिक रूप से, तीव्र मायोकार्डियल रोधगलन के निदान की पुष्टि सकारात्मक एंजाइमेटिक परिवर्तनों जैसे कि सीरम एंजाइम सांद्रता के अनुक्रम परिवर्तन और विशिष्ट आइसोएंजाइम की वृद्धि के आधार पर की जा सकती है।

हृदय रक्त पूल इमेजिंग

हृदय रक्त पूल इमेजिंग का उपयोग वेंट्रिकुलर दीवार के संकुचन और विश्राम की गतिशील छवियों को देखने के लिए किया जा सकता है, जिसका वेंट्रिकुलर दीवार की गति और हृदय कार्य को निर्धारित करने के लिए महत्वपूर्ण संदर्भ मूल्य है।