क्या मुझे गर्भावस्था के दौरान चिड़िया का घोंसला खाने और डीएचए की खुराक लेने की आवश्यकता है? अपने डॉक्टर की सलाह लें...
मेरे क्लिनिक में आने वाली कई गर्भवती माताएँ गर्भवती होने से पहले खाने-पीने और मौज-मस्ती करने में कुशल होती हैं। लेकिन एक बार जब वे गर्भवती हो जाती हैं, तो वे तुरंत सतर्क हो जाती हैं। डॉक्टर से उनका सबसे आम सवाल यह होता है: "मैं गर्भवती हूँ, मुझे क्या खाना चाहिए? मुझे क्या नहीं खाना चाहिए?"
उपरोक्त प्रश्नों का उत्तर देने से पहले हमें यह स्पष्ट रूप से समझना होगा कि गर्भवती माताओं की ऊर्जा और पोषण संबंधी आवश्यकताओं में गैर-गर्भवती माताओं की तुलना में क्या परिवर्तन होता है?
गर्भावस्था के दौरान पोषण संबंधी पूरक बहुत अलग होते हैं!
मानव शरीर को आवश्यक पोषक तत्वों में मुख्य रूप से तीन प्रमुख पोषक तत्व (शर्करा/प्रोटीन/वसा) और विटामिन, खनिज, आहार फाइबर आदि शामिल हैं।
गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, गर्भवती माताओं को जिन ऊर्जा और पोषक तत्वों की आवश्यकता होती है, वे गैर-गर्भवती अवधि से बहुत अलग नहीं होते हैं। आपको अभी भी उतना ही खाना चाहिए जितना आपको चाहिए।
दूसरी तिमाही में, दैनिक ऊर्जा की आवश्यकता 200 किलोकैलोरी बढ़ जाएगी।
इस समय, कुल ऊर्जा में विभिन्न पोषक तत्वों का अनुपात गर्भावस्था से पहले के समान ही होता है, लेकिन मात्रा बढ़ जाती है:
प्रोटीन: कुल ऊर्जा का 25% से 30%, प्रतिदिन 15 ग्राम की वृद्धि, मुख्य रूप से पशु खाद्य पदार्थों से (जैसे अंडे, मुर्गी, दुबला मांस और दूध);
चीनी: कुल ऊर्जा का 50% से 60%, प्रतिदिन 36 ग्राम की वृद्धि;
वसा: कुल ऊर्जा का 25% से 30%, जिसमें से लंबी-श्रृंखला वाले पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड भ्रूण के मस्तिष्क और रेटिना के विकास में एक निश्चित भूमिका निभाते हैं। गर्भवती माताएँ गहरे समुद्र में पाई जाने वाली मछलियाँ, अखरोट आदि अधिक खा सकती हैं।
हालांकि, गर्भवती माताओं को ज़्यादा खाना नहीं खाना चाहिए। वसा का अत्यधिक सेवन गर्भावस्था के दौरान तेज़ी से वज़न बढ़ा सकता है और यहाँ तक कि गर्भावस्था संबंधी जटिलताएँ भी पैदा कर सकता है।
उपरोक्त तीनों के अतिरिक्त, गर्भावस्था के दौरान इन पदार्थों की मात्रा बढ़ाने की आवश्यकता होती है:
विटामिन: वे चयापचय को विनियमित करने और विभिन्न शारीरिक कार्यों को बनाए रखने में शामिल होते हैं, विशेष रूप से भ्रूण कोशिका विभाजन और विभेदन के प्रारंभिक चरणों में, जब अपर्याप्त या अत्यधिक आपूर्ति जन्मजात विकृतियों और आनुवंशिक रोगों के जोखिम को बढ़ा सकती है।
अकार्बनिक लवण और ट्रेस तत्व: शरीर की सभी प्रणालियाँ और शारीरिक कार्य खनिजों और ट्रेस तत्वों से अविभाज्य हैं। उदाहरण के लिए, कैल्शियम और मैग्नीशियम दांतों और हड्डियों के लिए बुनियादी कच्चे माल हैं। आयरन और जिंक भी ट्रेस तत्व हैं जिन्हें शरीर संश्लेषित नहीं कर सकता है लेकिन उन्हें भोजन से लेना चाहिए। आयोडीन, तांबा, क्रोमियम, सेलेनियम और अन्य ट्रेस तत्व भी भ्रूण की वृद्धि और विकास के लिए आवश्यक पदार्थ हैं।
आहार फाइबर: मानव शरीर स्वयं आहार फाइबर को अवशोषित नहीं कर सकता है, लेकिन यह भोजन में शर्करा और वसा के अवशोषण को कम कर सकता है, भोजन के बाद रक्त शर्करा की वृद्धि से राहत दे सकता है, कैलोरी के अवशोषण को कम कर सकता है, और पानी को अवशोषित करके या मल की मात्रा बढ़ाकर गर्भवती माताओं के कब्ज में सुधार कर सकता है।
क्या मुझे गर्भावस्था के दौरान ये खाद्य पदार्थ खाने चाहिए?
ठीक है, अब जब आप उपरोक्त सामग्री को समझ गए हैं, तो आइए अब उस विषय का उत्तर दें जो नेटिज़ेंस सबसे अधिक चिंतित हैं: गर्भावस्था के दौरान आपको क्या खाना चाहिए? क्या नहीं खाना चाहिए?
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क्या मुझे गर्भावस्था के बाद समुद्री खीरे और पक्षियों के घोंसले खाने की ज़रूरत है? क्या चिड़िया का घोंसला खाने के बाद बच्चे की त्वचा गोरी हो जाएगी?
उत्तर: पोषण के दृष्टिकोण से, चिड़िया का घोंसला, समुद्री खीरा और अन्य तथाकथित टॉनिक खाद्य पदार्थ उतने पौष्टिक नहीं हैं जितना हम सोचते हैं, और इनसे गर्भ में पल रहे भ्रूण को कोई विशेष लाभ नहीं होगा।
हालाँकि, अगर आपके परिवार में कोई खान है, और आप इन चीजों को खाने में सहज महसूस करते हैं, तो मुझे आपके इन्हें खाने पर कोई आपत्ति नहीं होगी।
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क्या मुझे गर्भावस्था के दौरान डीएचए की खुराक लेने की आवश्यकता है?
उत्तर: इस प्रश्न का उत्तर देना आसान नहीं है क्योंकि वर्तमान शोध निष्कर्ष सुसंगत नहीं हैं। विभिन्न देशों के प्रसूति और बाल चिकित्सा दिशानिर्देशों में, गर्भावस्था के दौरान डीएचए के पूरक की कोई सिफारिश नहीं है।
कुछ अध्ययनों में पाया गया है कि गर्भावस्था और शैशवावस्था के दौरान DHA की खुराक देने से बच्चों के मस्तिष्क के विकास और संज्ञानात्मक क्षमता में सुधार हो सकता है। हालाँकि, अन्य अध्ययनों में यह नहीं पाया गया है कि गर्भावस्था के दौरान अतिरिक्त DHA की खुराक देने से संतान के तंत्रिका संबंधी विकास पर कोई लाभकारी प्रभाव पड़ता है। कृपया ध्यान दें कि ऊपर उल्लिखित अतिरिक्त DHA की खुराक का मुद्दा है।
यदि आप अपने दैनिक आहार से शुरुआत करें, तो गर्भावस्था के दौरान अधिक मात्रा में गहरे समुद्र में पाई जाने वाली मछलियाँ खाने की सिफारिश की जाती है, जो कि अच्छी बात है।
कुछ गर्भवती माताओं का कहना है कि यदि वे डीएचए की खुराक लेंगी तो जन्म के बाद उनके बच्चे का आईक्यू अधिक होगा।
वास्तव में, IQ कई कारकों से प्रभावित होता है, सबसे महत्वपूर्ण निर्धारण कारक आनुवंशिकता है, उसके बाद अर्जित वातावरण, पोषण और शिक्षा है। इस दृष्टिकोण से, यह कहना बहुत विश्वसनीय नहीं है कि गर्भावस्था के दौरान अतिरिक्त DHA लेने से बच्चा होशियार हो जाएगा।
कुछ गर्भवती माताओं को यह चिंता हो सकती है कि डीएचए की खुराक देने से भ्रूण का सिर बड़ा हो जाएगा।
वर्तमान में, इस बात का कोई सबूत नहीं है कि डीएचए की खुराक देने से बच्चे की मस्तिष्क क्षमता बढ़ेगी या खोपड़ी की वृद्धि और विकास को बढ़ावा मिलेगा। इसलिए, यह कहना बकवास है कि डीएचए भ्रूण के सिर को बड़ा बनाता है।
इसलिए, सामान्य तौर पर, डीएचए की खुराक लेना चाहने वाली गर्भवती महिलाओं के प्रति मेरा दृष्टिकोण यह है: मैं इसका विरोध नहीं करता, लेकिन मैं इसकी अनुशंसा भी नहीं करता।
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क्या मुझे गर्भावस्था के दौरान कैल्शियम सप्लीमेंट की आवश्यकता है?
उत्तर: हां.
गर्भवती माताएं अपनी चयापचय संबंधी आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए कैल्शियम लेती हैं, तथा भ्रूण को हड्डियों और दांतों के निर्माण के लिए आवश्यक कैल्शियम भी प्रदान करती हैं।
कैल्शियम के मुख्य खाद्य स्रोत दूध और डेयरी उत्पाद हैं, इसके बाद सूखे झींगा, समुद्री घास, समुद्री शैवाल आदि हैं।
जो गर्भवती महिलाएं पर्याप्त मात्रा में दूध और डेयरी उत्पाद नहीं खाती हैं, उन्हें 500-1000 मिलीग्राम कैल्शियम की खुराक लेने की सलाह दी जाती है।
04
क्या मुझे गर्भावस्था के दौरान आयरन की खुराक की आवश्यकता है?
उत्तर: यह निर्भर करता है। यदि गर्भवती माँ को आयरन की कमी से एनीमिया नहीं है और वह रोजाना भोजन का सेवन सुनिश्चित करती है, तो आयरन की खुराक की कोई आवश्यकता नहीं है।
गर्भवती माताएं मुख्य रूप से पशुओं का जिगर, गोमांस, रक्त टोफू, काली फफूंद और तिल का पेस्ट खाती हैं।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पशु खाद्य पदार्थों में निहित हीमोग्लोबिन बेहतर अवशोषित होता है। कई गर्भवती माताएँ हमेशा आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के बारे में चिंतित रहती हैं और बहुत सारा पालक खाती हैं। वास्तव में, अकेले पालक खाने से माताओं को आयरन की बेहतर पूर्ति करने में मदद नहीं मिलेगी।
गर्भावस्था के मध्य और अंतिम चरण आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के लिए सबसे ज़्यादा समय होता है। अगर आयरन की कमी से एनीमिया होता है, तो डॉक्टर की सलाह पर आयरन सप्लीमेंट्स लिए जा सकते हैं।
05
क्या मैं गर्भवती होने पर दूध वाली चाय या कॉफी पी सकती हूँ?
उत्तर: चाय और कॉफी का मुख्य घटक कैफीन है।
अगर आप सिर्फ़ हल्की हरी चाय या सुगंधित चाय पीते हैं तो कोई बात नहीं। इसी तरह, दिन में एक कप कॉफ़ी पीना भी कोई बड़ी समस्या नहीं है।
हालाँकि, मैं व्यक्तिगत रूप से दूध वाली चाय न पीने की सलाह देता हूँ।
अगर हम दूध वाली चाय के अवयवों का ध्यानपूर्वक विश्लेषण करें, तो हम पाएंगे कि इसमें मुख्य रूप से चीनी + वसा + कैफीन होता है। प्रोटीन की मात्रा बहुत कम होती है (इसलिए दूध वाली चाय दूध + चाय नहीं, बल्कि एक तरह की "क्रीमर चाय" होती है)
इसलिए, इस दृष्टिकोण से, दूध वाली चाय को "जंक फ़ूड" माना जा सकता है। अपनी लालसा को संतुष्ट करने के लिए इसे कभी-कभार पीना ठीक है। हालाँकि, गर्भवती माताओं के लिए इसे लंबे समय तक पीना अनुशंसित नहीं है।
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क्या गर्भावस्था के दौरान केकड़ा खाने से जन्म के बाद बच्चे के मुंह से अधिक लार टपकेगी? क्या मैं साशिमी खा सकता हूँ?
उत्तर: जन्म के बाद केंकड़े खाने से आपके मुंह में अधिक लार आएगी, ठीक वैसे ही जैसे कुछ लोग कहते हैं कि सोया सॉस खाने से आपका रंग काला हो जाएगा, जो कि निराधार है।
गर्भवती माताएं केकड़े खा सकती हैं, लेकिन केवल आधा से एक केकड़ा ही ठीक है, और लालची न बनें।
आप साशिमी भी खा सकते हैं, लेकिन यह ताजा होना चाहिए।
गर्भावस्था के दौरान आहार संबंधी सिद्धांत क्या हैं?
सामान्यतः गर्भावस्था के दौरान आहार के सिद्धांत हैं: संयम, संतुलन और विविधता।
हर कोई अलग होता है। कुछ लोगों की भूख अच्छी होती है, जबकि अन्य गर्भावस्था के दौरान ठीक से खा नहीं पाते हैं।
संक्षेप में, गर्भावस्था के दौरान क्या खाना चाहिए या क्या नहीं, इस पर कोई विशेष प्रतिबंध नहीं है। यदि आप गर्भावस्था से पहले कुछ खा सकती हैं, तो गर्भावस्था के दौरान भी खा सकती हैं। लेकिन आपको संयमित रहना चाहिए।
इसके अलावा, यह मत सोचिए कि गर्भवती होने का मतलब "दो लोगों के लिए खाना" है।
यदि आप बिना संयम के भोजन करेंगी तो गर्भावस्था के दौरान आपका वजन नियंत्रित नहीं रहेगा और इससे गर्भावधि मधुमेह और गर्भावस्था संबंधी जटिलताएं भी हो सकती हैं।