अण्डाणु को जमाना: महिला प्रजनन क्षमता की आशाएं और चुनौतियां

हाल ही में, "अकेली महिलाओं के लिए अंडे फ्रीज करने से चिकित्सा संस्थानों को प्रतिबंधित करने और नागरिकों को सही उम्र में शादी करने और सही समय पर बच्चे पैदा करने के लिए प्रोत्साहित करने" के प्रस्ताव ने कई नेटिज़न्स का ध्यान आकर्षित किया है। कुछ लोग इस बात से सहमत हैं कि इससे तकनीक के दुरुपयोग को रोका जा सकता है और यह एक सामाजिक प्रगति है; अन्य लोग इससे असहमत हैं, उनका मानना है कि यह महिलाओं के प्रजनन अधिकारों पर एक प्रच्छन्न प्रतिबंध है। लेकिन किसी भी मामले में, बहस करने से पहले, कृपया पहले यह समझ लें कि अंडा फ्रीजिंग क्या है।

दुनिया का पहला फ्रोजन एग जन्म 1986 में ऑस्ट्रेलिया में हुआ था, जो फ्रोजन भ्रूण और फ्रोजन स्पर्म से लगभग 10 साल बाद हुआ था। दुनिया भर में 200 से ज़्यादा बच्चे ऐसे हैं जिन्हें फ्रोजन एग दिए गए हैं, जबकि चीन में इनकी संख्या 20 से भी कम है।

एग फ्रीजिंग, अंडों को जमाना है, जिसे "बर्फ में छिपाने वाले अंडे" के रूप में भी जाना जाता है, जिसका अर्थ है कि जब महिला स्वस्थ हो तो अंडों को बाहर निकालना और उन्हें सुरक्षित रखने के लिए फ्रीज करना, क्योंकि अंडे मानव शरीर के साथ धीरे-धीरे बूढ़े नहीं होंगे, और जब आप बच्चे पैदा करना चाहें तो उन्हें बाहर निकाला जा सकता है।

सामान्य प्राकृतिक परिस्थितियों में, अधिकांश महिलाएँ प्रति माह केवल एक परिपक्व अंडा जारी करती हैं (यही कारण है कि अधिकांश सामान्य गर्भधारण एकल होते हैं)। यदि आप अपने अंडों को फ्रीज करना चाहते हैं, तो आपको एक ही समय में कई रोमों के विकास को बढ़ावा देने के लिए अंडे की पुनर्प्राप्ति से पहले ओव्यूलेशन-उत्तेजक दवाएँ लेने की आवश्यकता होती है, और फिर योनि फोर्निक्स से गुजरने के लिए 35 सेमी लंबी और 1.6-2.2 मिमी व्यास वाली अंडा पुनर्प्राप्ति सुई का उपयोग करें और अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन के तहत अंडाशय तक पहुँचें ताकि रोम को छेदा जा सके और अंडे को अवशोषित किया जा सके।

सुई द्वारा कूपिक द्रव को चूसने के बाद, इसे तुरंत माइक्रोस्कोप के नीचे जांचा जाता है। यदि कूप में अंडा होता है, तो इसे स्ट्रॉ से चूसा जाता है; यदि अंडा नहीं है, तो चूषण तब तक दोहराया जाता है जब तक कि अंडा बाहर न निकाल लिया जाए। अंडे को निकालने का काम स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत या बिना एनेस्थीसिया के किया जा सकता है।

अंडे निकालने के बाद, उन्हें -196 डिग्री सेल्सियस पर तरल नाइट्रोजन में जमाया जाता है। जब आप गर्भवती होना चाहें, तो आप जमे हुए अंडे निकाल सकते हैं। यदि अंडे सफलतापूर्वक पिघल जाते हैं, तो वे ताजे अंडे की तरह तैरने लगेंगे। तकनीकी रूप से, जमे हुए अंडों के लिए कोई भंडारण सीमा नहीं है, लेकिन अंतरराष्ट्रीय नैदानिक अभ्यास 5 साल है।

तो फिर किन परिस्थितियों में महिलाओं को अपने अण्डे फ्रीज कराने की जरूरत पड़ती है?

1. गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं, स्वप्रतिरक्षी रोग, संक्रमण, ट्यूमर आदि के कारण समय से पहले डिम्बग्रंथि विफलता।

2. ट्यूमर तैयार होने से पहले, रोगी को पूरे शरीर की रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी की एक बड़ी खुराक प्राप्त करने की आवश्यकता होती है। अंडों को रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी से होने वाले नुकसान से बचने के लिए, अंडों को पहले से ही निकालकर फ्रीज करने की आवश्यकता होती है, अन्यथा बार-बार गंभीर डिम्बग्रंथि अल्सर के कारण अंडाशय क्षतिग्रस्त हो सकते हैं।

3. वे लोग जो पैल्विक इन्फ्लेमेटरी बीमारी (पेल्विक इन्फ्लेमेटरी डिजीज) जैसी बीमारियों के कारण स्वाभाविक रूप से गर्भधारण नहीं कर सकते हैं, जिससे फैलोपियन ट्यूब की कार्यप्रणाली क्षतिग्रस्त हो गई हो।

4. वे लोग जो 35 वर्ष से कम उम्र के हैं और विभिन्न कारणों से 35 वर्ष की आयु के बाद बच्चे पैदा करने पर विचार करते हैं।

हालांकि, सभी जमे हुए अंडे सफलतापूर्वक जन्म नहीं दे सकते हैं। अंडे को फ्रीज करने से पहले ओव्यूलेशन इंडक्शन उपचार के भी कुछ साइड इफेक्ट होते हैं, जिनमें से सबसे आम है ओवेरियन हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम (OHSS)।

ओएचएसएस मानव शरीर की ओव्यूलेशन-प्रेरित दवाओं के प्रति अत्यधिक प्रतिक्रिया है। यह एक जटिलता है जो दोनों अंडाशयों में कई रोमों के विकास, डिम्बग्रंथि वृद्धि, असामान्य केशिका पारगम्यता और मानव शरीर के तीसरे स्थान में असामान्य शरीर के तरल पदार्थ और प्रोटीन के बहिर्वाह द्वारा विशेषता है, जिससे नैदानिक लक्षणों और संकेतों की एक श्रृंखला होती है। इसके मुख्य रोग संबंधी परिवर्तन डिम्बग्रंथि सिस्टिक वृद्धि, बढ़ी हुई केशिका पारगम्यता और अंतरालीय स्थान में शरीर के तरल पदार्थों का संचय है, जिससे पेरिटोनियल इफ्यूशन और प्लुरल इफ्यूशन होता है, साथ ही स्थानीय या प्रणालीगत शोफ भी होता है।

इसे सरल भाषा में कहें तो, अगर प्रसव उम्र की महिलाओं के अंडाशय में कोई असामान्यता नहीं है, तो आकार आम तौर पर लगभग 4 सेमी × 3 सेमी × 1 सेमी होता है। हालांकि, डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम से पीड़ित होने के बाद, कुछ रोगियों के अंडाशय का आकार 10 सेमी × 10 सेमी × 10 सेमी से अधिक तक पहुंच सकता है। उसी समय, बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ उदर गुहा से बाहर निकल जाएगा, जिससे रोगी का पेट फूल जाएगा, जैसे कि 8- या 9 महीने की गर्भवती महिला का आकार, और रोगी सामान्य रूप से बिल्कुल भी नहीं खा सकता है।

इसके अलावा, डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम भी विभिन्न प्रकार की जटिलताओं का कारण बन सकता है।

संवहनी जटिलताएं

असामान्य यकृत कार्य

श्वसन संबंधी जटिलताएं

गुर्दे संबंधी जटिलताएं

डिम्बग्रंथि मरोड़

डिम्बग्रंथि टूटना