प्रोस्टेट वृद्धि सर्जरी के लिए तैयारी और रिकवरी
प्रोस्टेट हाइपरप्लासिया के उपचार के लिए सर्जिकल उपचार एक महत्वपूर्ण साधन है। इसके अलावा, क्रायोथेरेपी, माइक्रोवेव थेरेपी, रेडियोफ्रीक्वेंसी थेरेपी आदि का भी उपयोग किया जा सकता है। सर्जिकल उपचार में मुख्य रूप से सुप्राप्यूबिक ट्रांसवेसिकल प्रोस्टेट हाइपरप्लासिया रिसेक्शन, ट्रांसयूरेथ्रल प्रोस्टेट लेजर या इलेक्ट्रिफिकेशन आदि शामिल हैं। ऑपरेशन से पहले और बाद में संबंधित ज्ञान को समझें और चिकित्साकर्मियों के काम में सक्रिय रूप से सहयोग करने में सक्षम हों।
मरीजों को सर्जरी के लिए निम्नलिखित तैयारी करनी चाहिए:
(1) क्रोनिक मूत्र प्रतिधारण गुर्दे की कमी से जटिल है। मूत्राशय में जमा मूत्र को पहले निकाला जाना चाहिए, और गुर्दे के कार्य में सुधार होने के बाद ही सर्जरी की जा सकती है।
(2) लंबे समय तक मूत्र कैथेटर में रहने वाले रोगियों और गंभीर मूत्र पथ संक्रमण, पुरानी मूत्र प्रतिधारण और गंभीर गुर्दे की कमी के लिए, पहले सुप्राप्यूबिक फिस्टुला से गुजरना उचित है, और फिर मूत्र पथ संक्रमण के नियंत्रित होने और गुर्दे के कार्य में सुधार होने के बाद दूसरे चरण की प्रोस्टेटेक्टॉमी। वैकल्पिक रूप से, प्रोस्टेट का एक ट्रांसयूरेथ्रल रिसेक्शन सीधे किया जा सकता है।
(3) यदि मूत्र पथ का संक्रमण भी हो तो सूजन को नियंत्रित करने के लिए प्रभावी जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए;
(4) पूरे शरीर की जांच करानी चाहिए, खास तौर पर हृदय और फेफड़ों की बीमारियों के लिए। अगर कार्डियोपल्मोनरी बीमारी है जो सर्जरी को प्रभावित करती है, तो मरीज को इंटरनल मेडिसिन डॉक्टर से इलाज करवाना चाहिए। सर्जरी तभी की जा सकती है जब हालत में सुधार हो और वह नियंत्रण में हो।
(5) नियमित रक्त परीक्षण आवश्यक है;
(6) मूत्राशय की स्थिति और प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के प्रकार को स्पष्ट करने के लिए सिस्टोस्कोपी की जानी चाहिए;
(7) क्योंकि प्रोस्टेट रक्त वाहिकाओं में समृद्ध है, सर्जरी के दौरान रक्त वाहिका क्षति की संभावना है, जिससे रक्तस्राव होता है, इसलिए सर्जरी से पहले 400-800 मिलीलीटर रक्त नियमित रूप से तैयार किया जाता है;
(8) सर्जरी से पहले, आपको खुद को साफ करके, जुलाब और खारा एनीमा लेकर अपनी आंतों को साफ करके खुद को तैयार करना चाहिए। आपको सर्जरी से पहले की रात और सर्जरी की सुबह इंट्रामस्क्युलर रूप से ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स का इंजेक्शन भी लेना चाहिए ताकि पोस्टऑपरेटिव घाव के संक्रमण को रोका जा सके।
ऑपरेशन के बाद, घाव की सतह से थोड़ी मात्रा में रक्तस्राव अपने आप जमना मुश्किल होता है। सुचारू जल निकासी सुनिश्चित करने के लिए मूत्राशय की निरंतर सिंचाई की आवश्यकता होती है। अगर रक्तस्राव हो भी रहा हो, तो उसे धोया जा सकता है। इसलिए, रोगियों और उनके परिवारों को सिंचाई द्रव में रक्त के बारे में चिंता नहीं करनी चाहिए। प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया वाले रोगियों को सर्जरी के बाद अस्थायी मूत्र असंयम का अनुभव हो सकता है। यह अक्सर बढ़े हुए प्रोस्टेट द्वारा मूत्रमार्ग और आसपास के ऊतकों के दीर्घकालिक संपीड़न के कारण होता है, जिससे स्थानीय मांसपेशियों और नसों को नुकसान होता है, और स्फिंक्टर समन्वय समारोह में अस्थायी शिथिलता होती है। अधिकांश रोगी सर्जरी के 1-2 सप्ताह बाद अपने आप सामान्य हो सकते हैं, और कुछ रोगी 6 महीने से 1 वर्ष तक ठीक हो सकते हैं; कुछ रोगियों में क्रोनिक मूत्र असंयम विकसित हो सकता है। सर्जरी के बाद सावधानियां: अस्पताल में रहने के दौरान नियमित रूप से महत्वपूर्ण संकेतों में होने वाले परिवर्तनों की निगरानी करें आम तौर पर, बुज़ुर्ग मरीज़ों को कई तरह की तीव्र और पुरानी बीमारियाँ होती हैं, खास तौर पर हृदय संबंधी बीमारियाँ, जो सर्जरी के दौरान और बाद में उनकी सहनशीलता और तनाव प्रतिरोध को प्रभावित करती हैं। इसलिए, सर्जरी के बाद महत्वपूर्ण संकेतों में होने वाले बदलावों पर बारीकी से नज़र रखना और समय रहते उनका इलाज करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। मुद्रा: सामान्य एनेस्थीसिया से जागने के बाद, मरीज़ को पीठ के बल लेटना चाहिए, दोनों निचले अंग उचित रूप से हिलने-डुलने में सक्षम होने चाहिए। मरीज़ अगले दिन अर्ध-लेटी हुई स्थिति में हो सकता है, और कैथेटर हटाए जाने के बाद उचित गतिविधियाँ शुरू कर सकता है। आसव और आहार: सर्जरी के बाद, मरीज़ को नियमित आसव मिलना चाहिए। अगर एनेस्थीसिया से जागने के बाद मतली नहीं आती है, तो मरीज़ को साफ़ तरल आहार दिया जा सकता है। अगले दिन, मरीज़ को अर्ध-तरल आहार दिया जा सकता है, और फिर नरम भोजन या आसानी से पचने वाला भोजन दिया जा सकता है। ज़्यादा जलन पैदा करने वाला खाना न खाएं। मरीज़ को खूब पानी पीने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। आम तौर पर, कैथेटर हटाए जाने के बाद दिन भर में पानी की मात्रा लगभग 3 लीटर तक पहुँच जानी चाहिए।
ऑपरेशन के बाद, मूत्राशय की ऐंठन के कारण, अक्सर बार-बार पेशाब आने के लक्षण होते हैं, और लक्षणों को दूर करने के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग किया जा सकता है। मल त्याग को सुचारू बनाए रखने पर ध्यान दें और शौच करते समय अत्यधिक बल का प्रयोग न करें। अधिक पानी पिएं, अधिक फल और सब्जियां और अन्य खाद्य पदार्थ खाएं जो शौच में मदद कर सकते हैं, और जब आवश्यक हो तो रेचक या जुलाब लें। प्रोस्टेट हटाने के बाद घाव की सतह को म्यूकोसल मरम्मत प्रक्रिया की आवश्यकता होती है, जिसे पूरी तरह से ढकने में आम तौर पर लगभग एक महीने का समय लगता है। इससे पहले, यदि आप शौच को मजबूर करते हैं और बहुत अधिक हिलते हैं, तो इससे फिर से रक्तस्राव का खतरा हो सकता है। इसलिए, घर पर ध्यान दें, और फिर भी आराम करने, अधिक पानी पीने, कब्ज से बचने, शराब न पीने और इस महीने के भीतर सेक्स न करने पर ध्यान दें।