नवजात निमोनिया के लक्षण क्या हैं? क्या आप इन्हें समझते हैं?

नवजात शिशुओं और बड़े बच्चों में निमोनिया के लक्षण जरूरी नहीं कि एक जैसे ही हों। उनमें से अधिकांश असामान्य हैं। कुछ को खांसी होती है, लेकिन शरीर का तापमान नहीं बढ़ सकता है। मुख्य लक्षण मुंह के चारों ओर बैंगनी रंग, मुंह से झाग, सांस लेने में कठिनाई, सुस्ती, कम रोना, रोना बंद होना और खाना न खाना है। कुछ में केवल "सर्दी" जैसे लक्षण दिखाई देते हैं जैसे कि नाक बंद होना और घुटना। लेकिन अगर आप बारीकी से देखें, तो आप पाएंगे कि बच्चा तेजी से सांस लेता है (45 बार/मिनट से अधिक, सामान्य सीमा 40-44 बार/मिनट है), और यहां तक कि सांस लेने में कठिनाई भी होती है जैसे कि नाक का फड़कना और सांस लेते समय अवतल होना।

1. संक्रामक निमोनिया

(1) जन्मपूर्व संक्रामक निमोनिया को प्रारंभिक निमोनिया भी कहा जाता है। यह जन्म के समय या जन्म के कुछ घंटों बाद होता है, और अधिकांश मामले जन्म के 24 घंटों के भीतर होते हैं। अधिकांश शिशुओं का जन्म के समय दम घुटता है। पुनर्जीवन के बाद, वे तेजी से सांस लेते हैं, कराहते हैं, शरीर का तापमान अस्थिर होता है, और खराब प्रतिक्रिया होती है। कुछ घंटों के बाद, वे तेजी से सांस लेना, सायनोसिस, कमजोर सांस की आवाज़ या नम खरखराहट जैसे लक्षण दिखाते हैं। गंभीर मामलों में, वे श्वसन विफलता से पीड़ित होते हैं। एमनियोटिक द्रव से संक्रमित लोगों को अक्सर सांस लेने में कठिनाई होती है और फेफड़ों में स्पष्ट खरखराहट होती है। रक्त से संक्रमित लोगों में मुख्य रूप से पीलिया, हेपेटोसप्लेनोमेगाली, मेनिन्जाइटिस आदि जैसे बहु-प्रणाली लक्षण होते हैं, और फेफड़ों के लक्षण अक्सर स्पष्ट नहीं होते हैं।

(2) इंट्रापार्टम निमोनिया ज्यादातर प्रसव प्रक्रिया के दौरान प्राप्त होता है, और रोग एक निश्चित ऊष्मायन अवधि के बाद विकसित होता है। विभिन्न रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण बच्चों की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ बहुत भिन्न होती हैं, और वे सेप्सिस जैसे प्रणालीगत संक्रमण के लक्षणों से ग्रस्त होते हैं।

(3) प्रसवोत्तर संक्रमण आमतौर पर बाद में विकसित होता है।

① सामान्य अभिव्यक्तियाँ: नवजात शिशुओं की खांसी की प्रतिक्रिया पूरी तरह से विकसित नहीं हुई है, छाती अपेक्षाकृत अविकसित है, और श्वसन की मांसपेशियाँ कमज़ोर हैं। इसलिए, बीमारी की शुरुआत के दौरान खांसी कम होती है, श्वसन क्रिया उथली होती है, लक्षणों में विशिष्टता की कमी होती है, और फेफड़ों की कोई आवाज़ नहीं सुनाई देती है। बुखार या बुखार नहीं हो सकता है, और शरीर का तापमान नहीं बढ़ सकता है। डिस्पेनिया की अभिव्यक्ति आम तौर पर बहुत पर्याप्त नहीं होती है, केवल श्वास रुकना, अनियमित या सांस की तकलीफ के रूप में प्रकट होती है, और त्वचा केवल गंभीर हाइपोक्सिया होने पर सियानोटिक होगी।

② सामान्य विशेषताएँ: बीमारी की शुरुआत से कुछ दिन पहले या उसके दौरान ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण के लक्षण होते हैं। बच्चे की साँस उथली और तेज़ होती है, साँस में सिर हिलता है, नथुने फड़फड़ाते हैं, नीलापन, मुँह से झाग आना, भूख कम लगना, दूध पीने से मना करना, दूध पीते समय घुटना, सुस्ती या चिड़चिड़ापन, कम प्रतिक्रिया, उल्टी, बुखार न आना, बुखार या तापमान में उतार-चढ़ाव। मुँह से झाग निकलने के साथ नवजात खाँसी और अस्थमा नवजात खाँसी और अस्थमा का एक लक्षण है, जिसका कुछ नैदानिक महत्व है। प्रारंभिक अवस्था में फेफड़े के लक्षण अक्सर असामान्य होते हैं, और रीढ़ की हड्डी के दोनों तरफ कभी-कभी महीन नम आवाज़ें सुनाई देती हैं या साँस लेने के अंत में क्रेपिटस सुनाई देता है।

③गंभीर लक्षणों में श्वास कष्ट, सांस फूलना, श्वास रुक जाना, श्वास छोड़ते समय छाती का ढीला होना, खाना खाने से मना करना या रोना, शरीर का कम तापमान और यहां तक कि हृदय गति रुकना और श्वसन विफलता भी शामिल है।

2. एस्पिरेशन निमोनिया

जो लोग दूध को अंदर खींचते हैं, उन्हें अक्सर दूध पिलाते समय घुटन और खांसी होती है, मुंह और नाक से दूध रिसता है, साथ ही सांस लेने में तकलीफ, सायनोसिस आदि होता है, और गंभीर मामलों में दम घुटता है। जो लोग एमनियोटिक द्रव और मेकोनियम को अंदर खींचते हैं, उन्हें अक्सर प्रसव के दौरान दम घुटता है, और पुनर्जीवन के दौरान या जन्म के तुरंत बाद सांस लेने में तकलीफ या सांस लेने में कठिनाई होती है, साथ ही कराहना, सायनोसिस आदि होता है।

मेकोनियम एस्पिरेशन सबसे गंभीर है, और यह बीमारी श्वसन विफलता, वातस्फीति, एटेलेक्टासिस, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र अभिव्यक्तियों जैसे हाइपोक्सिक-इस्केमिक एन्सेफैलोपैथी में विकसित हो सकती है। यदि न्यूमोथोरैक्स और मीडियास्टिनल एम्फिसीमा द्वारा जटिल हो जाता है, तो बीमारी अचानक खराब हो सकती है और यहां तक कि मृत्यु भी हो सकती है।